CONSENSO INFORMATO E PATTUIZIONE DEL COMPENSO

ALL’ATTO DEL CONFERIMENTO DELL’INCARICO PROFESSIONALE

 

Il sottoscritto dott. Walter Bosetti, iscritto all’Ordine degli Psicologi della Regione Emilia-Romagna con il n. 4209, prima di svolgere la propria opera professionale a favore lo/la informa di quanto segue:

  • La prestazione che ci si appresta ad eseguire consiste in una consulenza psicologica finalizzata alla valutazione, sostegno e benessere psicologico;
  • A tal fine, anche ai sensi di quanto previsto dall’art. 1 della L. n. 56/1989, potranno essere usati strumenti conoscitivi e di intervento per la prevenzione, la diagnosi, le attività di abilitazione-riabilitazione e di sostegno in ambito psicologico. In ogni caso, lo strumento principali di intervento sarà il colloquio clinico;
  • La consulenza psicologica potrebbe in alcuni casi non produrre gli effetti desiderati dal cliente/paziente. In tal caso sarà cura del professionista informare adeguatamente il cliente e valutare se proporre un nuovo percorso di consulenza oppure l’interruzione della stessa;
  • Le prestazioni verranno rese attraverso strumento telematico in videoconsulenza. Lei, con la sottoscrizione del presente consenso, dichiara altresì di aver preso visione delle condizioni d’uso dello strumento di terze parti e della informativa privacy disponibili nei loro siti web e di accettarne i trattamenti.
  • Il trattamento dei suoi dati da parte del Titolare avviene nel rispetto della normativa vigente ai sensi di quanto indicato nell’informativa a lei resa.
  • In qualsiasi momento il paziente/cliente potrà interrompere la prestazione. In tal caso, egli si impegna a comunicare al professionista la volontà di interruzione del rapporto professionale e si rende disponibile sin d’ora ad effettuare un ultimo incontro finalizzato alla sintesi del lavoro svolto;
  • Lo Psicologo è tenuto al rispetto del Codice Deontologico degli Psicologi Italiani che, tra l’altro, impone l’obbligo di segreto professionale, derogabile solo previo valido e dimostrabile consenso del paziente o nei casi assolutamente eccezionali previsti dalla Legge.
  • In caso di prestazione sanitaria, è possibile detrarre la spesa esclusivamente se il pagamento non avviene in contanti ma tramite modalità tracciabile.

Il sig./la sig.ra